12/05/2009

Sistema Real Seal

Posted in Obturação às 18:08 por endodontiafob

O Resilon é um composto resinoso de policaprolactona, desenvolvido para substituir a utilização de cones de guta-percha, com características físicas muito semelhante, inclusive pode ser termoplastificado. Este pode ser empregado em associação com adesivos dentinários e cimentos resinosos incluindo o Epiphany e o Real Seal. Sua utilização tem sido difundida por possuir dimetacrilato em sua formulação gerando maior adesão com cimentos resinosos e portanto maior força de união à estrutura radicular15,20.

Sistema Epiphany

Sistema Epiphany

O Sistema Real Seal é composto pelo cimento resinoso (a base de resina plástica uretano dimetacrilato), cones principais e acessórios de Resilon, primer (solução monomérica acidificada aquosa, que além de preparar a dentina para receber o material, também é um ativador) e resina diluente (para mudar a consistência do cimento). Porém já está disponível o cimento RealSeal SE de passo único, que dispensa o uso do primer. Esse cimento apresenta dupla polimerização, boa radiopacidade03, é considerado biocompatível 06, 18,19 e apresenta uma boa capacidade seladora10.  Quanto a formação do monobloco, como afirma o fabricante, surgiu com o intuito de formar um sistema de material obturador com mesma natureza química de forma com que eles possam se aderir e formar um compacto de natureza única, assim os cones de Resilon, estariam aderidos ao cimento, e estes à parede do canal, formando um compacto inacessível a infiltração, teoricamente. Na tentativa de diminuir a infiltração bacteriana e o risco de fratura radicular por aumentar a adesão às paredes de dentina. Porém na literatura os resultados demonstram que o sistema Real Seal é resistente a infiltração, mas não a previne completamente, ou seja, não há essa formação do monobloco.

Ainda encontra-se o Real Seal 1 para obturação com carregador (semelhante ao Thermafil, com as vantagens de o carregador ser a base de  Resilon) e cartuchos para injetar Resilon termoplastificado(como obtura).
Fig 2. Forno RealSeal 1

Fig 2. Forno RealSeal 1

DSC_2383

Para utilizar esse sistema é preciso atentar para dois fatos importantes, o hipoclorito de sódio (NaOCl) não deve ser a última substância irrigadora, pois pode interferir na adesividade e não se deve retirar toda a humidade do canal, para a aplicação do primer.Com o Real Seal pode-se realizar as mesmas técnicas de obturação em que se utiliza a guta-percha, sendo estas, a do cone único, condensação lateral, condensação vertical, compactação termomecânica, injeção de material obturador termoplastificado e com carregador. Todo canal obturado com Real Seal é passível de retratamento, podendo inclusive associar solvente (clorofórmio)11,16.

RealSeal1

RealSeal1

Referências:

01 – BAUMGARTNER, G.; ZEHNDER, M.; PAQUÉ, F. Enterococcus faecalis type strain leakage through root canals filled with gutta-percha/AH Plus or Resilon/Epiphany. J Endod, Chicago, v.33, n.1, p.45-47, Jan. 2007.

02 – BIGGS, S.G. et al. An in vitro assessment of the sealing ability of Resilon/ Epiphany using fluid filtration. J Endod, Chicago, v.32, n.8, p.759-761, Aug. 2006.

03 – BODRUMLU, E.; SUMER, A.P.; GUNGOR, K. Radiopacity of a new root canal sealer, epiphany. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. v.104, n.5, p.59-61, Nov. 2007.

04 – BOUILLAGUET, S. et al. Long-term sealing ability of pulp canal sealer, AH-Plus, GuttaFlow and Epiphany. Int Endo J, London, v.41, p.219-226. 2008.

05 – BRAMANTE, C.M.; RAMOS, C.A.S. Endodontia fundamentos biológicos e clínicos. 2 ed. São Paulo: Ed. Santos, 2001. Cap.9. p.209-24.

06 – CAMPOS-PINTO, M.M.D. et al. Assessment of the biocompatibility of Epiphany root canal sealer in rat subcutaneous tissues. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. v.105, n.5, p.77-81. 2008.

07 – COTTON, T.P. et al. A retrospective study comparing clinical outcomes after obturation with Resilon/Epiphany or gutta-percha/Kerr Sealer. J Endod, Chicago, v.34, n.7, p.789-797, July. 2008.

08 – DE-DEUS, G.; NAMEN, F.; GALAN, J.; ZEHNDER, M. Soft chelating irrigation protocol optimizes bonding quality of Resilon/Epiphany root fillings. J Endod, Chicago, v.34, n.6, p.703-705, June. 2008.

10 – GHARIB, S.R. et al. A confocal laser scanning microscope investigation of the Epiphany obturation system. J Endod, Chicago, v.33, n.8, p.957-961, Aug. 2007.

11 – HASSANLOO, A.; WATSON, P.; FINER, Y.; FRIEDMAN, S. Retreatment efficacy of the Epiphany soft resin obturation system. Int Endo J, London, v.40, p.633-643. 2007.

12 – KARR, N.A.; BAUMGARTNER, J.C.; MARSHALL, J.G. A Comparison of Gutta-Percha and Resilon in the Obturation of Lateral Grooves and Depressions. J Endod, Chicago, v.33, n.6, p.749-752, Jun. 2007.

13 – PAQUÉ, F.; SIRTES, G. Apical sealing ability of Resilon/Epiphany versus gutta-percha/AH Plus: immediate and 16-months leakage. Int Endo J, London, v.40, p.722-729. 2007.

14 – RACHED-JUNIOR, F.J.A. et al. Bond strength of epiphany sealer prepared with resinous solvent. J Endod, Chicago, v.35, n.2, p.251-255, Feb. 2009.

16 – SCHIRRMEISTER, J.F. et al. Effectiveness of hand and rotary instrumentation for removing a new synthetic polymer-based root canal obturation material (Epiphany) during retreatment. Int Endo J, London, v39, p.150-156. 2006.

17 – SLY, M.M.; MOORE, B.K.; PLATT, J.A.; BROWN, C.E. Push-out bond strength of a new endodontic obturation system (Resilon/Epiphany). J Endod, Chicago, v.33, n.2, p.160-162, Feb. 2007.

18 – SOUSA, C.J.A. et al. Comparison of the intraosseous biocompatibility of AH Plus, EndoREZ, and Epiphany root canal sealers. J Endod, Chicago, v.32, n.7, p.656-662, July. 2006.

19 – SUSINI, G.; ABOUT, I.; TRAN-HUNG, L.; CAMPS, J. Cytotoxicity of Epiphany and Resilon with a root model. Int Endo J, London, v.39. p.940-944. 2006.

Deixe uma resposta

Preencha os seus dados abaixo ou clique em um ícone para log in:

Logotipo do WordPress.com

Você está comentando utilizando sua conta WordPress.com. Sair / Alterar )

Imagem do Twitter

Você está comentando utilizando sua conta Twitter. Sair / Alterar )

Foto do Facebook

Você está comentando utilizando sua conta Facebook. Sair / Alterar )

Foto do Google+

Você está comentando utilizando sua conta Google+. Sair / Alterar )

Conectando a %s

%d blogueiros gostam disto: